药品招标采购前后病人医疗费用现状分析

药品招标采购前后病人医疗费用现状分析

减小字体 增大字体 作者:管理员  来源:本站整理  发布时间:2011-08-07 23:24:11

  【摘要】 :比较宁夏石嘴山市医疗机构药品招标采购前后病人医疗费用情况,探讨影响医疗费用相关因素。对石嘴山市各级医院整群随机抽样,抽取政府办二级综合医院、城市社区卫生服务站、乡镇(中心)卫生院和村卫生室共18家机构为调查对象。分析各级医疗机构招标采购前后住院病人医疗费用支出情况、门诊药品费用收入、10个常见病种用药差价;30种常见药品零售价格比较。药品招标能够使药品在总医疗费用中所占的比例下降,医疗机构总医疗费用没明显降低。药品招标采购对降低医疗费用有一定的效果,医疗费用与床位费、护理费、治疗费、检查费、实验室检查费、手术费等密切相关。

  【关键词】 药品招标;医疗费用;分析

  医疗费、药价居高不下是政府关注、人民群众反映强烈的热点、难点问题。近8年来,我国每年门诊费用平均增长13%,住院费用增长11%,都超过了居民收入增长的幅度。由于药品在总医疗费用中占45%~68%[1],2001年我国开始实施药品招标,2006年宁夏在全国率先推行药品统一招标、统一价格、统一配送管理制度;招标药品总降幅达35%左右,比全国平均降幅低十五个百分点。药品价格下降了,城乡居民医疗费用负担是否减轻,调研组于2007年8月对石嘴山市18所医院进行医疗费用的现状调查,比较医院执行药品招标前后医疗费用是否得到控制。并发放调查问卷600份,分析群众看病贵的原因,为政府合理有效地控制医疗费用,减轻群众看病负担提供依据。

  1 材料来源与调查方法

  1.1 资料来源

  石嘴山市18家医院,其中二级医院4家、城市社区卫生服务站2家、乡镇(中心)卫生院6家、村卫生室6家。

  1.2 调查方法

  对各级医院整群随机抽样,抽取政府办二级综合医院、城市社区卫生服务站、乡镇(中心)卫生院和村卫生室为调查对象。调查内容主要包括医院药品由政府统一采购前后住院病人医疗费用支出情况、门诊药品费用收入、10个常见病种用药差价;30种常见药品零售价格比较。同时对二级医院、乡镇卫生院门诊和住院患者进行随机抽样的问卷调查,收回有效调查问卷484份。

  1.3 质量控制

  收集资料过程中调查员经过严格培训,理解调查项目,资料录入前认真核实原始数据,保证资料的真实性和准确性。

  1.4 统计学方法

  采用SPSS 11.5统计软件进行数据处理,并进行统计描述分析,因费用值为偏态分布,采用中位数表示平均水平,两组间费用比较采用秩和检验。

  2 结果

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