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医院医疗质量控制管理工作计划

医院医疗质量控制管理工作计划

减小字体 增大字体 作者:管理员  来源:本站整理  发布时间:2013-07-07 18:23:12

  为加强医疗质量管理,规范医疗行为,严格医疗规章制度,确保医疗安全,狠抓各项规范措施的建立、完善和贯彻落实,为患者提供安全、优质、高效、全方位的医疗服务,为我院 “二级”甲等中医医院复评顺利达标,特制订2013年度医疗质量控制管理工作计划: 
  一、强化医疗质量管理,促进医疗质量持续改进,不断提高医疗质量: 
  1、建立健全医院医疗质量控制管理网络体系,以加强医疗质量的监控和各种医疗制度尤其是医疗核心制度的落实。 
  2、医疗质量监督控制管理以零缺陷为目标,以预防为主,重基础质量和环节质量的控制管理,防患予未然。 
  3、以国家及省级有关医疗质量标准为主要目标进行质量控制管理,建立健全医疗质量责任追究制。 
  4、继续完善质量控制会计、质量分析讲评、质量检查评价、质量信息通报反馈制度,确保医疗质量健康运行。 
  5、进一步完善和落实单病种质量控制管理 。 
  6、协助医务科建立健全规范化诊疗标准和示范性临床路径。

  二、医疗质量控制管理目标: 
  1、医院质量管理委员会每半年召开一次医疗质量管理会议,根据医疗质量中存在的问题进行评析,并提出具体的整改措施。 
  2、甲级病历达到95%,消灭不合格病历。

  3、自控科控病历率达100%,院控病历率达75%。 
  4、入出院疾病诊断符合率达到95%,中医辨证论治准确率达到95%,入院三日确诊率达到90%,治愈好转率达到90%,急危重病人抢救成功率达到80%,中医药治疗率达到70%,处方书写合格率达到95%,手术前后诊断符合率达到95%,临床病理诊断符合率达到90%,优势病种中医治疗比率达到75%,门诊中医药治疗率达到85%,病房中医药治疗率达到70%,中成药辨证使用率达到90%。 
  三、医疗质量控制管理手段: 
  1、医疗质量与奖金、晋升、晋级挂钩。 
  2、医务科、质控办等职能部门实行定期和不定期医疗质量考核,并做好记录,每月刊出一期《质控简报》。 
  3、医院对医疗质量存在的问题进行考核,并进行全院通报。针对不同情况实行反馈制度和督办制度,对个别现象实行反馈制度,而对普遍现象和较严重的问题实行督办制度,要求科室主任限期整改。 
  4、协助抓好在职教育工作,邀请上级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式,使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会,全面提高全院医护人员业务素质。 
  5、继续强化“三基”培训,从严要求,每月进行三基考核,考试考核内容以“三基”为基础,要求人人达标。

Tags:工作计划

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