一、目标:根据国家中医药管理局《中医医院中医护理工作指南》、中华中医药学会发布的《中医护理常规、技术操作规程》及本院制订的“中医护理常规”“中医护理技术操作标准”,认真开展中医护理质量管理工作,加强中医护理质量管理,促进中医护理质量持续改进,突出中医特色护理优势,为病人提供安全、优质、满意的护理服务。
二、中医护理质量评价指标及要求
1、中医护理技术操作合格率≥90%(标准分100分,合格分90分)
2、护理文书合格率≥90%(标准分100分,合格分80分)
3、中医基础理论考试合格率≥90%(标准分100分,合格分80分)
4、每个科室开展中医护理项目≥2项。
三、工作措施
1、根据医院实际情况,修订完善中医护理常规,中医护理技术操作标准,中医护理质量评价标准,护理部、各科室护士长组织实施,定期按标准进行中医护理质量检查。
2、实行护理部、科室二级质控,加强中医护理工作质量的督查、指导,各级质控组织认真履行职责,层层把关,各班护士加强自我质控,自觉把好质量关,确保中医护理质量。
3、充分发挥各级护理质控组织的作用,加强环节质量和关键流程的监控,实行平时检查和定期检查相结合,及时发现存在问题及潜在危险因素,及时消除隐患,保证护理安全。
4、强化护理工作制度的落实,严格执行中医护理常规及中医护理技术操作规程。
5、加强中医专科专病护理质量管理,各科室积极开展中医特色护理,落实各项护理措施,加强中医健康知识宣教,认真落实对病人的起居、饮食、情志、用药等护理。
6、根据本院修订的中医护理常规,结合各专科专病特点对病人进行中医辩证施护。
7、加强中医技术操作培训和考核,落实中医知识和技能培训计划,加强护理人员中医知识和技能培训,不断提高护理人员中医知识和技能水平。
8、修订完善中医健康知识宣教资料,加强中医特色康复和健康宣教工作,注重收集病人对中医护理服务的需求信息,改进宣教内容和方式,不断提高中医护理服务质量。
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