我国公立医院绩效考核工作的思考与设计

我国公立医院绩效考核工作的思考与设计

减小字体 增大字体 作者:管理员  来源:本站整理  发布时间:2012-11-16 22:01:59

  关键词:公立医院 绩效考核

  摘 要:公立医院绩效考核是加强医疗质量安全和经济运行监管、转变公立医院治理机制的一项重要工作。笔者从卫生行政部门和办医主体对医院绩效考核和医院内部绩效管理两个层面,提出了我国公立医院绩效考核的重点内容和思路设计。并从加强对绩效考核工作重视、推广综合目标管理责任制、推动医院内部绩效管理、探索绩效工资制度、完善科学的医疗服务绩效评价模式五个角度提出了对我国公立医院绩效考核工作的理论研究和探索。

  1 公立医院绩效考核的背景及意义

  我国《关于公立医院改革试点的指导意见》中提出要改革公立医院法人治理机制,建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理制度,探索建立医院院长激励约束机制。在《2011年公立医院改革试点工作安排》中也提出要合理确定公立医院绩效考核制度,研究建立以公益性为核心的公立医院绩效考核体系,逐步扩大考核结果公开范围,并将考核结果与院长任免、奖惩和医院财政补助、工作人员平均收入水平等挂钩。因此在深化医药卫生体制改革,推动公立医院改革的背景下,开展公立医院绩效考核,加强医疗服务和经济运行监管,转变公立医院治理机制是卫生部门的一项重要工作。公立医院绩效考核是引导公立医院发展方向,坚持公立医院公益性质的重要举措;是完善公立医院治理机制,探索建立激励约束机制的重要途径;是完善医疗保障支付制度,创新和推动医疗保障支付制度改革的重要前提;也是加强医院内部管理,促进医院可持续发展的重要手段。

  2 公立医院绩效考核的思路设计

  医院绩效考核是指采用特定的指标体系,对照科学、客观、公平的考核标准,按照一定的程序通过定量、定性对比分析,对医院一定经营时期的社会效益、运行效率、投入产出、医疗质量、发展能力做出客观、公正、准确的综合评价。绩效考核工作的特点是以管理目标为导向,根据医院发展的战略目标要求,利用综合的考核内容和指标,依据设置的指标基准,对医院进行打分,注重考核对象之间的得分排名。这也是医院绩效考核与医院评审评价工作内涵上的差异,医院评审标准是对医疗机构的认证、准入和分级管理[1],而医院绩效考核工作是对医院的医疗服务、经营水平等方面进行优劣评价的流程——全面管理。有关绩效考核的内容和维度可以借鉴平衡计分卡的理念和方法进行设计,考核指标应精炼,一般为20~40项指标。指标体系中定量指标和定性指标应相结合,一般多使用定量指标。并对各指标设定不同权重,权重不同体现对考核对象的导向和目标要求[2]。

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