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全国医疗卫生系统“三好一满意”活动督导检查工作方案

全国医疗卫生系统“三好一满意”活动督导检查工作方案

减小字体 增大字体 作者:管理员  来源:本站整理  发布时间:2012-08-05 11:46:49
  3.检查优质护理服务情况。医院是否按照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》的要求,积极开展以改革护理服务模式、落实责任制整体护理、加强护理内涵建设为核心的优质护理服务。
  4.检查同级医疗机构检查、检验结果互认情况。各地是否按照《关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》(卫医政发〔2010〕108号)的要求,在加强医疗质量控制的基础上,大力推进下级医疗机构认可上级医疗机构检查、检验结果和同级医疗机构检查、检验结果互认工作。
  5.检查医院社会工作和“志愿服务在医院”活动开展情况。各地是否逐步完善志愿服务的管理制度和工作机制,并探索建立适合中国国情的医院社会工作者制度。
  6.检查建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度开展情况。各地是否积极推进医疗纠纷人民调解和医疗责任保险工作,是否实现医疗纠纷人民调解制度县级以上全覆盖;是否存在因处理不当引发的赴省进京上访。
  7.检查各级医疗机构内部价格管理工作。各级医院是否按照《医疗机构内部价格管理暂行规定》建立医疗机构价格管理体系,科学管理、合理控制医疗服务成本。
  (三)检查质量管理、诊疗行为和医疗质量,落实“质量好”情况。
  1.检查医疗质量和医疗安全的核心制度建设情况。医院是否严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》。
  2.检查医疗质量管理与控制体系建设情况。各地是否按照《医疗质量控制中心管理办法(试行)》要求开展医疗质量管理与控制中心、重点临床专业医疗质量与控制中心建设;医院是否建立完善院内质量管理与控制体系。
  3.检查规范诊疗服务行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗情况。医院是否严格落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范,开展抗菌药物临床应用专项整治行动,落实处方点评制度。医院是否贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范、指南,加强重点科室、重点部门、重点环节的医院感染控制。医院是否严格按照《医疗器械监督管理条例》、《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》(卫规财发〔2007〕208号)规定,建立健全高值耗材管理制度,规范购入渠道和临床应用管理。

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