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甲型H1N1流感防控的最新技术要求

甲型H1N1流感防控的最新技术要求

减小字体 增大字体 作者:管理员  来源:本站整理  发布时间:2009-10-13 22:08:27

根据9月30日卫生部的《甲型H1N1流感监测方案(第二版)》以及区、市相关文件,摘录以下防控技术要点:
 一、聚集性疫情
  (一)暴发定义。
指一个地区或单位短时间出现异常增多的急性发热呼吸道感染病例,经实验室检测确认为季节性流感或甲型H1N1流感疫情。
急性发热呼吸道感染病例定义:发热(体温≥37.5℃),和/或咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕4种呼吸道症状之一者。
(二)标本采集
参照卫生部《甲型H1N1流感监测方案(第二版)》要求,按照区疾控制定的《关于在全区分片区开展流感样病例暴发疫情标本核酸检测的通知(桂疾控[2009]252号)》的文件精神,具体采样要求如下:
(1)非流感样病例聚集事件和暴发疫情的散发个案可不必采样检测。
(2)流感样病例聚集事件和暴发疫情每起采样检测5~10份即可。对不能明确病原学诊断的,可酌情增加采样批次和采样数量。
(3)首发病例、指示病例、住院重症或死亡病例必须采样。
(4)病原学检测结果可以对事件定性时,同一疫点的后续病例不必再采样检测。但是,对后续发生的符合卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案(第二版)》定义的危重病例者应采样。同一起暴发疫情中未经实验室确诊的急性发热呼吸道感染病人,在排除其他致流感样症状疾病时,均可诊断为临床诊断病例。
一)高危病例。
高危病例是指患甲型H1N1流感后可能病情较重,病死率较高的人群。包括:
1.年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);
2.年龄≥65岁的老年人;
3.妊娠妇女;
4.伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病,心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
5.集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
二)重症病例。
当确诊或疑似病例出现以下情况之一时为重症病例:
1.合并肺炎和/或低氧血症、呼吸衰竭。
2.合并感染中毒性休克。
3.合并多脏器功能不全或多脏器功能衰竭。
(三)疫情报告
(1)1周内,任何单位和个人在同一人群聚集性场所(如学校、幼儿园、医院、养老院、工厂、工地或其他集体单位)发现5例及以上有流行病学关联的聚集性急性发热呼吸道感染病例后,应在2小时内以电话或传真等方式向属地县级疾病预防控制机构报告,农村地区也可先向当地乡镇卫生院报告。

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