对交通事故伤患者规范化护理的初探

对交通事故伤患者规范化护理的初探

减小字体 增大字体 作者:管理员  来源:本站整理  发布时间:2009-09-08 21:29:27

(3)配血:在静脉穿刺成功后,立即抽取血标本,交叉配血,尽快补充全血。

(4)置管:留置胃管、尿管,记录每小时尿量;对伴有血气胸者及时配合医生置胸腔闭式引流管,并观察引流液的颜色、性质和量,观察是否有进行性血胸存在。

(5)皮试:遵医嘱及时作青霉素、奴夫卡因、TAT皮试,根据结果尽快使用抗生素,有效预防术后感染的发生。

(6)包扎:对开放性骨折及出血伤口均采用加压包扎,夹板初步固定伤肢,以便待病情稳定后进一步处理。
 

3 采取必要护理措施,防止并发症的发生

(1)监测:交通事故患者常规监测看心率、呼吸、血压、体温、血氧饱和度,在这里必须明确,一定要根据伤情的不同采取不同的监测项目。对呼吸功能不全使用呼吸机者,监测潮气量、每分通气量、气道压力等;对循环功能紊乱或衰竭者,应用中心静脉管或漂浮导管监测中心静脉压、肺动脉压、肺毛细血管楔压,并计算出心排出量、每搏输出量、氧耗量和氧输送等。对颅脑伤者监测颅内压、意识、瞳孔改变等;肾功能监测项目为每日血、尿电解质,每小时尿量等。根据需要进行凝血及肝功能等监测。发现异常情况及时报告医生。

(2)护理:严重多发伤患者伤情复杂、留置管道较多、卧床时间也长,很易发生各种并发症,这对护理工作提出了更高的要求。针对每位患者的具体情况制定详细而具体的护理计划,建立治疗和护理执行单,对所有的治疗、观察、基础护理项目安排具体的执行时间,执行后准确作标记,切实保证护理工作的及时准确无误。

4 对患者的心理护理

交通事故伤患者多为青壮年(占65%),对突然的致伤打击根本无任何思想准备,相关知识又十分缺乏,大多患者的心理反应通常表现为愤怒、忧虑、压抑。对这类患者,护理工作突出的一点是关心安慰患者,使患者从惊慌的阴影中解脱出来。要有忙而不乱的工作节奏,以高质量的护理技术赢得患者及亲属的信任,使患者保持良好的心理状态。

对交通事故患者的先期护理,执行程序化护理是保证交通事故患者抢救质量的重要环节,是成功救护的可靠保障。

参考文献

[1]王正国:《加强交通事故伤的研究》.中华创伤杂志,1990,6(1):1

[2]王正国:《我国道路交通事故伤概况》.中华创伤杂志,1995,11(2):70

[3]蔡汝宾:《创伤救治的进展》.中华创伤杂志,1995,11(5):291

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